Commentaire éditorial: Hôte et facteurs viraux dans les infections à virus grippal émergentes

Une infusion chronique de nicotine à des doses choisies pour modéliser les taux plasmatiques de ceux trouvés chez les fumeurs a été associée à une inflammation pulmonaire réduite et à une augmentation de la survie, mais aussi à une augmentation de la fréquence virale. réplication chez les souris infectées par la grippe En revanche, le tabagisme a été associé à une augmentation de la gravité de la grippe dans la plupart des études épidémiologiques antérieures , mais pas dans tous , ainsi que dans les rapports de pandémie. Une autre étude a révélé une inflammation pulmonaire et une mortalité pulmonaires plus importantes, mais pas la réplication virale, dans les cas de grippe. souris exposées à des expositions de courte durée à la fumée de cigarette par rapport aux souris non exposées Le tabagisme est un facteur de pneumonie acquise, , des affections cardiopulmonaires sous-jacentes telles que la bronchite chronique et souvent avec le sexe masculin, qui expliquent en partie le pourcentage de prévalence un peu plus élevé de tabagisme chez les patients AHN comparé aux patients AHN et AHNpdm dans le présent rapport [ Bien que d’autres données sur les interactions de la fumée de tabac, ses composants et les conséquences sanitaires associées à l’infection grippale soient nécessaires, le sevrage tabagique demeure une priorité pour de nombreuses raisons. Une autre question clé, non abordée dans le présent article, est la présence d’hôtes. Facteurs génétiques pouvant être liés à la susceptibilité et / ou à la sévérité de la grippe Un allèle spécifique du gène transmembranaire induit par l’interféron a été associé à une augmentation de la sévérité des infections à virus AHNpdm Un pourcentage estimé de la population chinoise est homozygote. cet allèle Le génotype CC de l’allèle SNP rs-C du polymorphisme mononucléotidique a été trouvé chez% des patients chinois Plus particulièrement, le génotype CC a été estimé comme étant un risque d’infection grave plus élevé que les génotypes CT et TT . Il est intéressant de noter que Wang et al ont identifié le risque de transmission d’une infection sévère par le virus de l’influenza AHNpdm. Le génotype C est un corrélat génétique primaire de pneumonie AHN sévère et de taux sanguins médiateurs pro-inflammatoires excessifs Une autre étude récente a montré qu’un allèle de RS, un SNP dans le gène de la protéine B surfactant SFTPB, était associé à une infection grippale AHNpdm sévère chez des patients. Hong Kong chez qui le génotype CC était surreprésenté par rapport à l’odds ratio général de la population Han chinoise = Les fréquences de transport des allèles liées aux efficacités de liaison de l’antigène leucocytaire humain aux épitopes de la grippe et aux lymphocytes T sont également liées à la mortalité par virus AHNpdm La fréquence d’une délétion de -bp dans le gène CCR du CCR a été rapportée comme étant étonnamment élevée chez les patients caucasiens présentant un La forte concentration familiale de cas de SNA chez les parents par le sang suggère également une susceptibilité génétique de l’hôte Les études de nombres suffisamment importants et de phénotypes clairement définis comme la pneumonie virale sévère trouveront probablement d’autres déterminants génétiques de l’hôte contribuant à la grippe. En plus de l’âge et de la présence de comorbidités, d’autres facteurs, notamment le type d’exposition au virus et la taille initiale de l’inoculum, la fréquence des coinfections bactériennes, la reconnaissance rapide des maladies et l’accès à des soins de qualité sont des facteurs importants. Les analyses rétrospectives montrent que le délai entre l’apparition des symptômes et le traitement antiviral a eu un impact important sur la mortalité des patients hospitalisés en AHNpdm en Chine et ailleurs, ainsi que chez les patients AHN A cet égard, l’émergence de résistance à l’oseltamivir pendant le traitement chez certains patients gravement malades a été liée à des résultats médiocres pendant AHN, AHNpdm, et, récemment, les infections AHN L’accès à des soins critiques de haute qualité est certainement essentiel à la survie, mais certaines interventions pourraient contribuer à des résultats plus mauvais. l’administration de corticostéroïdes systémiques, une intervention couramment utilisée pour la pneumonie associée à la grippe et le syndrome de détresse respiratoire aiguë, semble être associée à des risques accrus d’infections secondaires et de mortalité En résumé, le virus AHN, AHNpdm et AHN continuent d’être la principale Infections d’importance mondiale Ce rapport rappelle également les menaces sanitaires que posent d’autres virus grippaux émergents, encore renforcées par la récente découverte d’une infection létale à HN aviaire chez une femme âgée chinoise Analyse prudente des personnes touchées par les virus émergents de la grippe. , comme dans le rapport de Wang et al , est essentiel pour améliorer l’évaluation des risques, la détection des cas et le mana orgelet. gement

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels FGH a été membre du conseil d’administration de Sanofi-Pasteur et Hologic et en tant que consultant pour GlaxoSmithKline DSH ne signale aucun conflit potentiel Les deux auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels que les éditeurs considèrent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués