Endocardite infectieuse

L’investigation et la prise en charge de l’endocardite infectieuse dans le monde développé ont radicalement changé 30 ans.1 L’imagerie non invasive, la science moléculaire, les protocoles diagnostiques et la chirurgie curative sont devenus monnaie courante, mais l’incidence demeure inchangée et la mortalité annuelle approche 40% .2Le manque d’impact de la médecine moderne reflète des changements importants dans les causes de maladie.Dans les populations occidentales en particulier, la cardiopathie rhumatismale chronique est maintenant un antécédent rare, tandis que la valvulopathie dégénérative chez les personnes âgées, l’abus de drogues intraveineuses, le remplacement valvulaire antérieur ou l’instrumentation vasculaire sont devenus de plus en plus fréquents, coïncidant avec une augmentation des infections staphylococciques et aux organismes exigeants. En outre, des agents pathogènes précédemment non détectés sont maintenant identifiés avec la maladie, et des bactéries multirésistantes remettent en question les régimes de traitement conventionnels. Pendant ce temps, la maladie rhumatismale reste endémique dans le monde en développement, où les enquêtes modernes et la gestion sont le privilège des personnes aisées qui vivent dans les grandes zones urbaines.

w1 w2 Dans cette revue, nous soulignons la compréhension moderne, l’investigation et la gestion de cette condition énigmatique et énigmatique.