Gérer l’arthrose du genou

Rédacteur — L’éditorial de MacAuley sur la prise en charge de l’arthrose du genou un accent bienvenu sur l’approche EULAR recommandée, holistique et multidisciplinaire de la condition.1 Prescription excessive de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les soins primaires reflète la dépendance des professionnels de la santé sur “ preuve basée sur les médicaments ” plutôt que la médecine fondée sur des preuves et le sous-investissement chronique dans d’autres approches de l’arthrose du genou2. Aucune référence n’a été faite à l’évidence des avantages des programmes de perte de poids liés à l’exercice physique; ceci est important, car des niveaux croissants d’obésité et d’arthrose du genou sont fortement associés3 palpitations. Même une quantité relativement faible de perte de poids peut réduire la douleur et améliorer les niveaux d’activité.Au moment où le remplacement du genou est approprié, les patients sévèrement handicapés avec un indice de masse corporelle élevé peuvent se voir refuser une intervention chirurgicale. MacAuley commente que la physiothérapie peut retarder le déclin. Les physiothérapeutes communautaires pourraient jouer un rôle central dans le traitement de l’arthrose du genou en utilisant des techniques cliniques motivantes pour les programmes d’exercices individuels ou collectifs, la rééducation, l’enregistrement, la prévention des chutes, les aides à la marche, les chaussures et les injections de stéroïdes4. La nouvelle cohorte de physiothérapeutes du NHS ayant une portée élargie peut évaluer, traiter et améliorer la pertinence de l’aiguillage vers des consultants orthopédiques5. Un physiothérapeute peut être un spécialiste musculo-squelettique principal en soins primaires, offrant une approche fonctionnelle du traitement pour minimiser l’incapacité. La charge d’invalidité de la communauté et les taux élevés d’arthroplasties de la douleur au genou chez les orthopédistes justifient une intervention à l’échelle de la population et une voie de soins intégrée pour l’arthrose de l’arthrose du genou et de l’ostéoarthrite. genou.3 Primaire c Les fiducies sont dans une position idéale pour développer des initiatives d’experts pour les patients, encourager l’utilisation des installations sportives communautaires et promouvoir le travail des organismes bénévoles tels que la Campagne de recherche sur l’arthrite qui fournit d’excellentes informations sur les patients et des ressources éducatives professionnelles.