La loterie du financement du NHS est inappropriée

Editor — De temps en temps, des fonds supplémentaires sont mis à disposition le NHS &#x02014, par exemple, pour les soins du cancer ou pour de nouvelles cliniques de la douleur thoracique. La distribution de ces fonds manque d’ouverture, manque de responsabilisation et ne donne pas un bon rapport qualité-prix. Lorsque des fonds supplémentaires sont disponibles, les offres sont sollicitées dans des délais serrés, qui semblent parfois davantage motivés par la pression médiatique et l’opportunisme politique que par les besoins de santé locaux https://www.nizagara.net. Habituellement, les fiducies n’ont que quelques semaines pour préparer des offres complexes qui exigent des compétences financières, cliniques et techniques et une connaissance de la dotation. Une consultation et une planification précipitées conduisent inévitablement à des attentes irréelles, à des retards dans la mise en œuvre et à des retombées planifiées. Le calendrier court va également à l’encontre du principe de responsabilité puisque le conseil de fiducie peut être informé rétrospectivement. Récemment, un bureau régional a accordé 10 jours ouvrables pour que les fiducies puissent soumissionner pour obtenir des ressources considérables en vue d’un réaménagement important des services des urgences et des accidents; dans les cinq jours ouvrables, il avait annoncé les offres retenues. Les administrateurs non exécutifs de fiducies, inutilisés par les moyens du NHS, sont souvent étonnés de la façon dont ces sommes importantes sont distribuées. Puisqu’il y a peu ou pas de rétroaction, il y a peu de confiance que les soumissions ont été évaluées de façon équitable ou approfondie. Occasionnellement, les fiducies sont informées avant la soumission qu’une offre est susceptible de réussir; cela soulève à nouveau des inquiétudes quant à la justesse de l’évaluation des offres. D’autres exemples illustrent d’autres préoccupations. Récemment, un financement est devenu disponible pour des lits de soins intensifs supplémentaires, l’un des critères étant que les lits doivent être opérationnels à une date précise. Étant donné que les infirmières en soins intensifs ne sont pas disponibles à l’échelle nationale, cela a entraîné le transfert d’infirmières chevronnées des services de soins de courte durée, ce qui a épuisé les autres départements. Des difficultés similaires sont apparues avec le développement de nouvelles cliniques de douleur thoracique, dont l’introduction s’est faite au détriment d’autres patients médicaux. Nous considérons que les arrangements actuels posent de nombreux problèmes: les délais sont insuffisants, les priorités locales non respectées, les offres mal préparées sont soumis, l’évaluation des offres n’est ni approfondie ni ouverte, et les arrangements actuels ne donnent pas le meilleur rapport qualité-prix. Le système qui distribue annuellement de grosses sommes d’argent public semble inapproprié dans un NHS moderne. | ​​N | Les soins américains contre le cancer sont aggravés par plus de paperasserie