La santé publique en danger alors que les agences d’aide se retirent d’Irak

Quatre organisations non gouvernementales majeures réduisent leurs opérations en Irak suite aux bombardements du siège de l’ONU et de l’ambassade de Jordanie en Irak Bagdad. Le Comité international de la Croix-Rouge, Oxfam, Save the Children et Merlin ont retiré leur personnel international de Bagdad. “La décision de retirer temporairement notre personnel international d’Irak vient d’une insécurité générale depuis la fin de la guerre”, a déclaré Brendan Cox, un porte-parole d’Oxfam. Le 7 août, un attentat à la voiture piégée contre l’ambassade de Jordanie a fait au moins 11 morts. Le 19 août, un attentat suicide contre le siège de l’ONU a fait au moins 23 morts et plus de 100 blessés. Brendan Paddy, un porte-parole de Save the Children, a déclaré aux journalistes étrangers et aux travailleurs humanitaires: “Il y a un schéma clair d’événements qui montrent que les travailleurs humanitaires ne sont pas traités comme impartiaux.” Commentant l’impact du retrait de la charité, il a déclaré: “Nous sommes préoccupés par la propagation des maladies transmissibles, de la diarrhée et du choléra et que la situation se détériore et ne s’améliore pas. temps où le peuple irakien a besoin de tout ce que nous avons à offrir et plus encore. ” Les deux agences exigent que les gouvernements américain et britannique agissent. M. Cox a déclaré: “Nous appelons la coalition et l’ONU à prendre des mesures urgentes pour stabiliser la situation afin que les agences d’aide puissent faire leur travail”. M. Paddy a ajouté: “En fin de compte, les puissances occupantes sont responsables de la santé du peuple irakien et elles doivent créer un espace sûr pour les agences indépendantes.” Merlin, une agence de secours médicale basée au Royaume-Uni, a transféré son personnel international à Amman en Jordanie. Gerson Brandao, chef de la mission de Merlin en Irak, s’est exprimé à propos de la Jordanie: “Merlin fait maintenant profil bas en Irak et la plupart de nos activités sont menées par le personnel irakien local.” Il a exprimé sa préoccupation pour ses collègues de Bagdad: “Ils sont aussi harcelés par l’armée américaine aux points de contrôle, parfois agressifs, pour nous, nous sommes les ennemis”. Le Comité international de la Croix-Rouge réduit les effectifs depuis la fin du mois de juillet, lorsqu’un membre du personnel a été assassiné à l’extérieur de Bagdad presbyacousie. Cependant, certaines agences d’aide, telles que l’Agence catholique pour le développement outre-mer (CAFOD), l’Unicef ​​et Care, restent. Bjarne Jorgensen, coordinateur d’urgence de CAFOD à Bagdad, a évoqué la situation sanitaire en Irak: «Si les agences d’aide arrêtent leurs activités, cela a un impact sur la santé publique et la qualité du service de santé est affectée par la situation générale. Il cite la sécurité, en particulier pour le personnel médical, et l’approvisionnement en eau potable comme les plus grands problèmes de santé. M é decins Sans Fronti è Res reste également. Marc Joolens, coordinateur des opérations irakiennes de l’organisation caritative, a déclaré: «Nous avons décidé de ne pas partir parce que nous continuons à avoir des besoins humanitaires et médicaux à Bagdad et que nous fournissons des services de soins primaires avec jusqu’à 2500 consultations par semaine. Il a admis, cependant, que la sécurité était aussi mauvaise que pendant la guerre.   Le réchauffement des vaccins antidiphtérique et antitétanique ne réduit pas la douleur Le réchauffement du vaccin contre la diphtérie et le tétanos réduit le malaise de l’injection Synopsis De nombreux professionnels de la santé réchauffent les ampoules contenant le vaccin diphtérique-antitétanique pour réduire la douleur et les effets secondaires. Un échantillon de commodité de 150 patients âgés de 16 ans ou plus pris en charge dans un service d’urgence qui ont nécessité une vaccination de rappel diphtérie-tétanos a été identifié.Les sujets ont été assignés au hasard à double insu (assignation cachée) pour recevoir un vaccin qui n’avait pas été délibérément chauffé (“ cold ”); frotté pendant une minute entre les mains d’une infirmière (“ frotté ”); ou placé dans un placard chauffant de 37 ° C pendant cinq minutes (“ réchauffé ”). La température du liquide dans la seringue a été mesurée avec une sonde de température de fil de flux immédiatement avant l’injection. Tous les résultats ont été évalués cinq minutes après l’injection et à 24 et 48 heures par des personnes aveugles à l’attribution du groupe de traitement. Un total de 92% des patients étaient disponibles pour un suivi complet. En intention de traiter l’analyse, aucune différence significative entre les groupes de vaccin dans l’incidence de la douleur ou le nombre de réactions défavorables après injection n’a été notée à l’une des évaluations de suivi. Fait intéressant, la température des vaccins immédiatement avant l’injection a approché la température ambiante dans les trois groupes, très probablement en raison de la grande surface de la seringue par rapport à la petite quantité de liquide (0,5 ml). J’aurais aimé que les auteurs évaluent la douleur immédiatement après l’injection pour voir s’il y avait une différence entre les groupes. Ligne de réchauffement Le fait de réchauffer le vaccin adulte contre la diphtérie et le tétanos soit en frottant dans les mains, soit en chauffant ne réduit pas douleur ou effets indésirables après injection. Bien que l’étude ait été réalisée uniquement sur des adultes, il n’y a aucune raison de supposer que le réchauffement est bénéfique pour les enfants. Niveau de preuve 1b (voir www.infopoems.com/resources/levels.html); essais contrôlés randomisés individuels (avec intervalle de confiance étroit).