Le nouveau contrat réduit la qualité de la relation patient-infirmière

Derret et Burke soulèvent d’importantes questions sur l’avenir des infirmières en soins primaires et des visiteurs de santé, ainsi que sur les effets négatifs potentiels sur les soins aux patients.1 Nous avons récemment réalisé une petite étude sur la façon dont les infirmières perçoivent les changements dans leur rôle depuis l’introduction du nouveau. Contrat de services médicaux généraux. Neuf infirmières auxiliaires ont été interviewées individuellement, à partir de pratiques dans les zones de défavorisation élevée ou faible à Glasgow (quart supérieur et inférieur des pratiques de Glasgow, selon l’indice écossais de privation multiple), obtenant des points hauts ou bas sur le quarts inférieurs du total des points sur le cadre de résultats de qualité par pratique dans le grand Glasgow) en 2004-2005. Les transcriptions ont été transcrites textuellement et analysées en utilisant une approche thématique.

Les résultats indiquent que les infirmières en pratique ont généralement l’impression que leurs rôles professionnels et leur statut se développent dans le cadre du nouveau contrat. Cependant, les points de vue sur les incitations (récompense financière) étaient mitigés, beaucoup (même à partir de pratiques obtenant un score élevé dans le cadre des résultats de qualité) se sentant sous-récompensés. Tous ont signalé une augmentation substantielle de la charge de travail, avec une utilisation beaucoup plus grande des technologies de l’information et moins de temps à consacrer aux patients. Toutes les infirmières sauf une (qui avaient négocié des rendez-vous de 30 minutes) estimaient que les nouvelles dispositions avaient nui à la relation entre l’infirmière et son patient, et la plupart des infirmières ont signalé une diminution de la satisfaction au travail.