Les chirurgiens cardiaques britanniques améliorent la survie des patients

Les chirurgiens cardiaques au Royaume-Uni ont relevé les normes attendues d’eux, les chiffres publiés la semaine dernière par le Healthcare Commission show. Les données sur la survie des patients après une chirurgie cardiaque, publié par le régulateur indépendant de soins de santé en Angleterre, couvrent 38 des 39 hôpitaux du Royaume-Uni qui effectuent une chirurgie cardiaque majeure (St Mary’s Hospital, Londres, a été incapable de fournir les données dans le format requis). Les chiffres montrent que 96,5% des 354 patients qui ont subi une chirurgie cardiaque quelconque au cours de l’année à mars 2006 ont survécu (ont quitté l’hôpital en vie). La commission a examiné en particulier la survie des patients après les deux cardiopathies les plus courantes. opérations: pontage cardiaque et remplacement de la valve aortique. La survie après les opérations de pontage cardiaque est restée meilleure que prévu, a déclaré la commission. Au Royaume-Uni, 773 de ces opérations ont été réalisées entre avril 2005 et mars 2006. Parmi ces patients, 98,4% ont survécu, dépassant la fourchette de 97,7% à 98,3%. Le taux de survie de 98% parmi les 3504 patients sous valve aortique Le taux de survie global était semblable à celui de 96,6% enregistré l’année précédente. Le principal changement cette année est dans ce que le site Web montre comme une norme attendue à côté des données de survie réelles pour les hôpitaux individuels. Le site compare la survie réelle avec un taux prévu calculé à partir des caractéristiques des patients, de sorte que les hôpitaux ou les chirurgiens qui prennent des cas plus difficiles ne sont pas désavantagés. Cette année, un nouvel algorithme britannique plus précis qui donne des taux de survie attendus plus élevés a été ajouté au modèle Euroscore utilisé l’année dernière. “ Nous avons choisi l’Euroscore par consensus parce que c’est un modèle déjà largement utilisé dans le Royaume-Uni et avait été validé en Europe, ” a déclaré Bruce Keogh, un membre du conseil des commissaires du Healthcare Commissioner et président de la Society for Cardiothoracic Surgery en Grande-Bretagne et en Irlande, qui était impliqué dans la publication des données. &#x0201c Cependant, ” Professeur Keogh a ajouté, &#x0201c, le modèle a été développé au début des années 1990. Il est toujours valable et fonctionne assez bien dans certaines parties de l’Europe, mais nous avons remarqué qu’il prédisait significativement la mortalité au Royaume-Uni. Nous avons donc recalibré le modèle européen basé sur les performances contemporaines du Royaume-Uni. Même lorsque nous avons fait cela, nous avons constaté qu’il n’y avait pas de valeurs aberrantes en termes de performance chirurgicale au Royaume-Uni. ” Considérant la plage de survie prévue après les opérations de pontage cardiaque dans l’ancien modèle Euroscore — La norme de l’UE — est de 95,4% à 96,3%, le nouveau modèle ajusté au Royaume-Uni a donné une fourchette attendue de 97,7% à 98,3%. La Commission des soins de santé a publié pour la première fois des données sur la survie des chirurgiens cardiaques sur son site Web l’an dernier pour aider les patients à faire des choix éclairés sur leurs soins. &#X0201c Ce que cela nous dit vraiment, c’est que ces dernières années de soins dans la spécialité, ” Professeur Keogh a dit.Le site Web répertorie également des chiffres individuels pour 70% des chirurgiens. &#x0201c: Certaines personnes ont encore des doutes sur la publication des résultats au niveau individuel, en particulier dans les contextes qui dépendent fortement d’un travail d’équipe cohérent, ” Professeur Keogh a dit. “ Mais nous avons été agréablement surpris par la réponse que nous avons reçue des médias. L’une des grandes craintes à propos de la publication des données individuelles des chirurgiens était que les médias ne s’intéressaient qu’à la recherche du pire chirurgien, mais cela ne s’est pas produit pneumopathie. ”