L’étude du conte, de l’humour et de l’apprentissage en médecine: H M Queen Mother Fellowship, huitième conférence

Une étude sur l’histoire, l’humour et l’apprentissage en médecine: HM Queen Mother Fellowship, Huitième conférence par Kenneth Calman. Bureau de papeterie, £ 17.50, pp 175. ISBN 0 11 702516 X. Note: ★ ★ ★ Dans un dessin animé apocryphe, un médecin généraliste ouvre sa porte pour appeler le patient suivant et révèle le slogan sur son T-shirt: “ Campagne pour les maux réels. ” Vous avez souri, peut-être, par empathie avec le médecin de l’image et aussi à l’incongruité d’un médecin affichant audacieusement un tel sentiment en voyant des patients. La blague met en évidence la tâche difficile de maintenir son comportement professionnel lors de consultations insignifiantes ou difficiles. Nous avons tous été là, ha ha.Avoir disséqué cette histoire, nous avons maintenant enlevé sa spontanéité et appel — et ainsi tué l’humour. Ne demandez jamais à quelqu’un d’expliquer la ligne de punch d’une blague que vous n’avez pas eu “ get. ” Cela étant le cas, la déconstruction de l’humour est certainement un non-démarreur comme un thème pour un livre. Mais Calman réussit à nous mener avec succès à travers la physiologie, la psychologie, l’étymologie, la sociologie et même la philosophie du rire avant de se demander s’il existe des preuves de l’affirmation que le rire est le meilleur remède. ” Humour, il suggère, peut avoir des avantages thérapeutiques et éducatifs profonds. Nous nous sentons mieux — nous sommes meilleurs — quand nous avons bien rigolé. Ceux qui travaillent avec, ou sont sur le point de recevoir, le “ unmentionable ” dimensions de la pratique médicale — la mort, l’invalidité, la défiguration et la perte — utilisent l’humour pour se distancer de la gravité de ces problèmes. En voici un qui m’a été dit par un patient avec claudication: “ Mr Jones, ” dit le chirurgien, j’ai de mauvaises nouvelles et de bonnes nouvelles. Les mauvaises nouvelles sont que nous avons dû amputer vos deux jambes. Les bonnes nouvelles sont que l’homme dans le lit en face de vous souhaite acheter vos pantoufles. ” Nous apprenons des blagues. Calman cite un article d’Economist qui commence “ Pour comprendre un pays, vous pouvez étudier ses données économiques ou statistiques démographiques. Ou vous pouvez recueillir ses blagues. ” La même chose vaut pour les sous-cultures médicales. Combien de psychothérapeutes faut-il pour changer une ampoule? Un seul, mais l’ampoule doit vouloir changer. D’autres chapitres couvrent l’histoire de cas traditionnelle et son utilisation dans l’apprentissage et l’enseignement, et les applications cliniques de la poésie, la danse, le mime, et d’autres récits. Plus nous cherchons des histoires dans la pratique clinique, suggère Calman, plus nous les trouvons: même les rituels bien répétés de l’expert en chirurgie engagé dans une procédure technique difficile sont une forme de narration.” Ce livre a été écrit par un éminent universitaire dont les antécédents cliniques en oncologie et en soins palliatifs, dont l’intérêt passionné est la littérature, et qui a établi des ponts durables entre la médecine et les arts tout en occupant le poste de médecin en chef pour l’Angleterre. Il a été commandé comme un cadeau d’anniversaire pour la reine mère. Dans ce contexte, il serait inapproprié de critiquer Calman pour ne pas avoir offert une cohérence épistémologique et une base de données fondée sur des preuves faits à propos des médicaments. cadre pour son assortiment de citations, impressions, histoires et caricatures.