Quelques leçons sur le dépistage de Gordon Brown

Le Premier ministre Gordon Brown vient d’annoncer qu’il allouerait des fonds pour un programme national de dépistage axé sur le diabète, les maladies cardiovasculaires et rénales et les AVC (BMJ) 2008; 336: 62-3 doi: 10.1136 / bmj.39454.738912.4E). Il a dit que ces documents étaient rarement disponibles sauf par le biais de soins privés, mais qu’ils seraient mis à la disposition de tout le monde au cours des trois prochaines années. Les politiciens, les fonctionnaires et les gestionnaires qui ont conçu ce plan peuvent croire qu’il est basé sur des preuves. Je ne suis pas si sûr. Pour autant que je sache, il n’y a eu qu’un seul procès contrôlé d’une telle politique taux de mortalité. Ceci comparait la mortalité normalisée selon l’âge sur cinq ans associée aux soins traditionnels axés sur la demande à Blaengwynfi, contre des soins similaires à Glyncorrwg, où cela avait été intégré avec un dépistage proactif et un suivi pour les maladies chroniques (incluant celles listées par le Premier ministre) Au cours des 20 dernières années, les deux communautés étaient socialement presque identiques. Tous deux se situaient dans les derniers 5% du classement social selon l’indice Townsend au sein des 55 autorités locales composant alors West Glamorgan. Les résultats apparents étaient remarquables.Les taux de mortalité standardisés pour les décès à tous les âges étaient de 36% supérieurs à la moyenne britannique à Blaengwynfi, 2% inférieurs à ceux de Glyncorrwg. Pour les décès de moins de 65 ans, le SMR était de 60% supérieur à la moyenne britannique à Blaengwynfi, 6% inférieur à celui de Glyncorrwg.