US Les patients obtiennent un accès plus rapide à la toxine botulique plutôt qu’à des examens de taupe suspects

Il est plus rapide d’organiser un rendez-vous avec un dermatologue pour une injection cosmétique de toxine botulique que pour vérifier les changements potentiellement malins d’une taupe cutanée. Deux études rapportées à un an d’intervalle dans le Journal of American Academic Dermatology ont montré des différences dans les temps d’attente pour les rendez-vous en dermatologie.Dans la dernière étude, les chercheurs se présentant comme des patients ont téléphoné à 898 dermatologues dans 12 régions métropolitaines pour demander une injection de toxine botulique (2007 août 27 doi: 10.1016 / j.jaad.2007.07.020). La moitié des rendez-vous offerts dans un délai médian de huit jours. En comparaison, une étude un an plus tôt a montré des temps d’attente de 26 jours pour l’évaluation mole (2006; 55: 54-8). Les auteurs de l’étude, de l’Université de Californie, ont cherché à déterminer pourquoi les temps d’attente rendez-vous en dermatologie aux États-Unis dépassent généralement trois à quatre semaines. Et ils voulaient également évaluer l’accès des patients aux dermatologues pour les traitements cosmétiques. Les répondants représentaient environ un dixième des dermatologues en exercice du pays.La toxine botulinique, que Stephen Arnon, du Département des services de santé de la Californie, a appelée &#x0201c, la substance la plus toxique connue, ” est la première toxine bactérienne à être utilisée comme médicament. En 2006, les injections de toxine botulique sont devenues la procédure cosmétique la plus courante aux États-Unis. L’injection s’est révélée remarquablement sûre, mais toutes les utilisations de la toxine botulique ne sont pas approuvées par la Food and Drug Administration des États-Unis. Les dermatologues ne sont pas les seuls professionnels de la santé qui administrent des injections de toxine botulique. Aux États-Unis, certaines infirmières praticiennes et assistants médicaux peuvent effectuer les injections, et les exigences légales pour ceux qui offrent de tels services varient considérablement d’un État à État. Jack Toole, président de l’Association canadienne de dermatologie, a déclaré que pour les patients Le diagnostic précoce d’un cancer de la peau peut être crucial pour survivre.Mais les Canadiens attendent en moyenne 42 jours pour obtenir un rendez-vous chez le dermatologue pour des raisons médicales, a déclaré le Dr Toole à la Société Radio-Canada (www.cbc.ca) Un sondage mené en 2006 a révélé que 86% des dermatologues canadiens pratiquaient exclusivement la dermatologie médicale. Mais à mesure que la demande publique augmente, les dermatologues se tournent de plus en plus vers les procédures cosmétiques, telles que les injections de toxine botulique, qui ne sont pas assurées par le système national de santé et qui peuvent coûter des centaines de dollars aux patients. Michelle Albagli, directrice générale de l’Association canadienne de dermatologie, dit: “ tout médecin autorisé par la loi ” peut faire le travail. Mais les dermatologues sont souvent tenus de réparer les lésions cutanées provoquées par des injections de toxine botulique effectuées par du personnel moins qualifié. Les auteurs de l’étude ont déclaré qu’ils étaient incapables de déterminer si l’évolution des pratiques actuelles de nomination aurait un impact sur les délais d’attente. procédures de dermatologie médicale. Mais en raison des pénuries de médecins dans d’autres spécialités qui offrent de plus en plus des procédures cosmétiques, plus d’études de spécialité croisée étaient justifiées.